盆唐首尔大学医院，采用“BABA机器人手术”对5岁患儿成功实施全球首例儿童甲状腺全切术

“BABA（Bilateral Axillo-Breast Approach）机器人甲状腺切除术”是在双侧乳晕及腋下切开不足1cm的切口，从而切除甲状腺。2008年，盆唐首尔大学医院在全球范围内率先实施了这一手术方法。事实证明，该术式不仅颈部不留疤，而且术后出血、嗓音变化、甲状旁腺功能减退等副作用小，目前正在全球范围内广泛应用。

但是，先前观点认为包含BABA机器人手术在内的所有机器人甲状腺手术均不适用于儿童患者。当前大部分儿童甲状腺切除术依然采用了有明显疤痕的颈前部位开口术式。机器人手术之所以能够在最小的窗口下进行，原因在于机器人可以在体内自由转动或调整角度。儿童身躯小，普遍认为其体内难以充分确保机器人移动所需的空间。

据1月11日消息，在这种情况下，盆唐首尔大学医院外科Choi Junyeong教授团队（Yoo Hyeongwon教授、Kim Ucheol及Lee Jagyeong专任医生）通过“BABA机器人甲状腺切除术”为患有难治性Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）的18kg的5岁女性患儿实施了BABA机器人手术，安全地切除了整个甲状腺。该手术病例尚属全球首例，一举打破了机器人甲状腺手术不适用于学龄前儿童的常识，意义深远。

    据研究团队透露，患儿身躯不足成年人的1/3，机器人手术难度大幅增加。但是，在身体结构、神经形态等方面，与成年人并无大的差异。因此，只要熟练，即便不扩大皮瓣（确保手术空间）范围，也同样适用现有的手术技巧，有助于提升精确度与安全性。此外，经研究团队确认，对儿童实施机器人甲状腺切除术时，通过摄影装置（Camera）可以更准确地区分甲状旁腺组织，从而维持血钙值的稳定。手术过程中，甲状旁腺一旦损伤，患儿将产生手脚发麻、肌肉麻痹、发育障碍等严重的副作用。

    韩国国内的医疗团队开展的此次手术病例为世界首例，其成果在于打破了机器人甲状腺手术不适用于儿童，尤其是尚未正式步入发育期的学龄前儿童的传统认知，具有深远的意义。Choi Junyeong教授表示：“不留颈部疤痕、嗓音变化及甲状旁腺功能减退风险低，这些优势对于今后患儿的成长过程非常重要。今后我们将继续积攒儿童机器人手术的成功事例，共享方法论，尽全力为儿童患者提供更加安全的机器人手术，使其能够充分享受到机器人手术的优势。”此次手术病例已刊登在最近一期的学术杂志《Head and Neck》中。