仁川世宗医院Lee Seong-Bae院长“切忌极端的饮食疗法”

仁川世宗医院肥胖代谢手术中心院长（外科）Lee Seong-Bae9日表示：“最近，在高度肥胖和超高度肥胖患者中，1日1餐挑战减肥法很受欢迎”，“但是，极端的饮食疗法不仅会对健康产生不良影响，还容易引发反弹现象，并可能会产生体重增加的副作用”。

极端饮食方式主要有1日1餐、间歇性禁食和单一食物减肥等。

每种食物的营养成分差异很大，如果饮食只限一种食物，或者长时间空腹，身体则无法摄取保持正常机能所必需的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质，随着时间的推移，会导致营养不良和多种缺乏症。此外，还会导致膳食纤维缺乏，而膳食纤维对消化健康至关重要，例如可以调节排便、预防便秘和维持健康的肠道微生物，反复摄取同样的食物也是问题。

李院长说：“只吃同样的食物会导致对食物感到厌烦和饮食习惯紊乱等与食物的整体负面关系。“对精神健康和饮食带来的快乐也会产生影响，导致暴饮暴食”，他说，“由于供给大脑的能量来源不足，在适应的初期阶段可能会发生头痛和头晕，对特定食物的过敏症或过敏的危险也会增加”。

专家指出，肥胖的根本原因是错误的饮食习惯。如果过多摄取糖分和偏爱用谷物粉制作的食物、高脂肪食物，就会导致肥胖。

肥胖被称为免疫抑制状态，脂肪细胞分泌各种炎症性物质，引起慢性全身炎症，从而引发各种代谢疾病。

肥胖可以通过饮食疗法、运动、生活习惯的变化得到改善，但问题是被称为疑难杂症的高度肥胖，仅靠这些方法很难取得效果。

李院长表示:“对于高度肥胖患者来说，饮食疗法或非手术治疗几乎没有效果。”并补充道，“30~40多岁的高度肥胖患者通过自身努力减肥成功的几率只有千分之一，需要专业医疗团队的帮助”。他还强调了针对高度肥胖患者的“肥胖代谢手术”的效果。

肥胖代谢手术大体上分为抑制摄取型“袖状胃切除术”和抑制吸收型“Roux-en-Y胃旁路手术”。

袖状胃切除术将胃切除成香蕉形状，胃体积比术前减少约14%。随着整个胃变小，很容易感到饱腹感，荷尔蒙的变化也会改变食欲和胃口。该手术采用腹腔镜方式进行，通常2天后就可以出院。术后一年，胃体积增大，维持在术前体积的30%，手术带来的体重减轻效果将结束。

Roux-en-Y胃旁路手术是将胃上部分成一个小袋并将小肠连接成Y形的外科手术。通过将食物在十二指肠中与胰腺液和胆汁相遇的点移至小肠下部，可以保留胰腺功能并防止血糖水平升高。这是一种2型糖尿病完全缓解率（疾病症状和体征减轻或消失的状态）非常高的手术，也称为糖尿病手术，推荐给注射胰岛素或服用3种以上糖尿病药物的患者。

两种手术都具有比手术前减轻30%~35%体重的效果。患有糖尿病的高度肥胖患者如果接受肥胖代谢手术，预期寿命将增加9.3年，癌症发病率和癌症死亡率也将分别减少到50%和30%。反弹现象也很少见，可以让减肥效果维持在15年以上。

仁川世宗医院肥胖代谢手术中心院长Lee Seong-Bae表示：“肥胖代谢手术的目的是缓解第2型糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝、哮喘等多种代谢疾病，并事先切断，预防脑中风和心肌梗塞等致命疾病”，“肥胖手术是现有肥胖治疗方法中最有效的。这是因为手术不仅会实现对胃容量的物理限制，还会引起荷尔蒙变化，从而降低食欲并改变胃口”。

他继续说道：“建议大家不要盲目减肥，这样不仅没有效果，也会损害健康，应该与专业的医疗人员合作，减轻和控制体重，预防未来可能发生的疾病，提高生活质量”。此外，仁川世宗医院最近肥胖代谢手术突破了500例。这是自2022年12月成立肥胖代谢手术专科中心后，仅时隔1年零6个多月取得的成果。